成都高新新闻:【媒体关注】“清廉蓉城”关注成都高新区：持续保持高压态势 有力有序推进医保治理(2)

“医保关乎广大群众的切身利益，医保系统治理离不开群众的支持和参与。”成都高新区社会事业局医保处相关负责人表示。在强化群众参与的同时，还组织全区定点医院70余人开展工作部署会，落实工作责任和属地监管责任，确保专项工作治理按期、高效完成。统筹安排7个街道40余名医保业务骨干进行专题培训，加强各街道服务中心的督促指导，强化风险点和风险环节防控，确保自查自纠工作有序推进。

按照《方案》要求，在自查自纠阶段，成都高新区、街道医保经办机构自查对内控制度是否健全，是否存在虚假参保缴费、违规支付医保费用、内部人员“监守自盗”“内外勾结”等行为；辖区定点医疗机构自查2018年1月至2020年5月存在的问题，是否存在虚拟医疗服务、虚拟医疗记录、违规收费、药品耗材购销存等情况。截至6月30日，7个街道已完成经办风险管理自查评估，337家定点医疗机构完成自查自纠，明确整改措施。

“当前，我们正结合自查自纠报告，会同审计部门对全区医保经办点及医保业务经办中心开展全面内审工作，重点查看医疗机构内部与社会犯罪团伙（个人）勾结、与医保经办机构勾结、与患者勾结等欺诈骗保、医疗机构无指征使用、过度使用医用高值耗村药晶以及虛记费用、多记费用、串换目录等违规速约行为。截至目前暂未发现有重大违约行为。”成都高新区社会事业局医保处相关负责人表示，下一步，在持续进行内审工作的同时，结合大数据筛查、举报投诉、医保智能监控、医保智能审核等反馈的问题线索，全面医保基金专项治理，督促相关医疗机构立行立改，持续巩固打击欺诈骗保高压态势，确保基金安全。（成都高新区纪工委监察工委 杨雨 || 编辑 周绮雯）