天府新区新闻:“专项整治漠视侵害群众利益问题”系列之六 管好“救命钱” 解决“烦心事”

“2019年4月，淮南市新康医院部分科室通过挂床住院、虚构诊疗项目等方式，骗取医保基金共计9.52万元”“2019年4月17日至23日，界首工人医院通过将小针刀治疗费用串换为输液费用进行报销等方式，套取医保基金23811.5元”……2019年10月24日，安徽省医疗保障局通报8起欺诈骗保典型案例，部分涉事医疗机构被暂停医保服务协议，部分涉事人员被移送公安机关处理，部分涉事责任人被移交纪委监委处理。这是国家医疗保障局部署整治漠视侵害群众利益问题，严肃查处定点医疗机构和零售药店骗取医疗保障基金问题的一个缩影。

“不忘初心、牢记使命”主题教育对专项整治漠视侵害群众利益问题作出要求，中央纪委国家监委机关牵头抓总，国家医疗保障局立足职能职责，严肃查处欺诈骗保行为，推动解决群众看病就医经济负担较重等问题，增强人民群众获得感、幸福感、安全感。

严字当头 一查到底 保护好群众“救命钱”

飞行检查，是跟踪检查的一种形式，指事先不通知被检查部门实施的现场检查，是严厉打击各类欺诈骗保行为的有效方式。主题教育开展以来，国家医保局已进行飞检39组次，历时33天，完成对全国30个省份、80家医保定点机构的检查，共查实欺诈骗保金额2.6亿元。“飞检工作现已覆盖全国30个省级行政单位，发现不同类型、不同级别的定点医药机构均存在不同程度不同手法的欺诈骗保行为。”国家医保局相关负责人介绍。

“宁夏长生医院于2018年至2019年通过虚假住院、诱导参保人住院、门诊大病虚记费用、挂床住院等方式骗取医保基金。”10月8日，宁夏医保局通报6起欺诈骗取医保基金典型案例，包括宁夏长生医院在内的多家医院被解除医保服务协议，骗取的医保基金被追回并进行罚款。公开曝光典型案例是加大欺诈骗保查处力度，巩固震慑效果的一个缩影。据了解，在国家医保局曝光三批24个案件的基础上，全国有29个省份公开曝光了1200多起欺诈骗保典型案例，“各地正在从不敢曝光向主动曝光转变。”该负责人介绍。