新都新闻: 成都长期照护保险试点运行3个月 6000失能人员享亲情照护(2)

这一试点依托成都市现行社会保险经办机构经办管理，部分业务通过购买服务方式，委托给商业保险或相互健康保险等机构。目前，中国人保财险等5家商业保险公司通过招标成为受托机构。

成都市医疗保险管理局副局长韩高告诉记者，保险公司经办部分业务，这种“政府+公司”双重管理模式，让政府政策管理优势与市场化公司庞大系统网络优势实现有效对接，从而让制度得以有效执行。

执行力靠两个层面的监督来实现。

第一个层面，政府医保部门监督保险公司。按照设计，政府医保部门对商业保险公司从制度建设、协议照护机构遴选、照护人员专业培训等方面进行有效监管，严格考核，考核结果直接与经办费用挂钩。上有考核，给保险公司上了一道“箍”。

第二个层面，保险公司对照护机构的监督和服务。

詹群英所在的成都市第八人民医院，是与中国人保财险成都市分公司签署协议的照护机构。

为提供更好的服务，保险公司定期派出具有医学专业背景的工作人员，对机构照护人员开展培训和考核打分，做好监督培训。对于居家照护的失能人员，则上门对照护服务人员进行专业指导。

将“亲情优于专业”贯穿整个过程，中国人保财险成都市分公司创新推出“待遇保障+服务”模式，拿评估环节来说，实行系统随机抽选评估专家、评估人员与公司工作人员组成评估小组，以上门评估、集中评估的形式开展评估工作，并对评估全程录音录像，建档留存，确保评估工作公平、公正、公开，有据可查。

试点效果

更多失能人员受到照护