其他药品分别为治疗心血管病、肾病、眼病、精神病、抗感染、糖尿病等重大疾病或慢性病的药物。如治疗急性冠脉综合症的替格瑞洛、治疗急性心梗的重组人尿激酶原等。
此前,这36种国家谈判药,临床价值高但价格较贵,患者负担重。例如乳腺癌靶向药曲妥珠单抗,2016年国内市场价格约为每单位24500元。而在谈判后,曲妥珠单抗每单位为7600元,降幅约为69%。
记者了解到,其实,在去年10月,成都市人社局就已出台通知,将36种国家谈判药纳入医保,并规定了不同药品的医保支付比例。也就是说,患者能够享受到药品谈判价与医保报销的双福利。
全省使用统一药品数据库
各统筹地区不得自行更改
根据市人社局所转发的通知,《目录(2018版)》是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用和强化医疗保险医疗服务管理的政策依据及标准。
基本医疗保险参保人员使用《目录(2018版)》内西药、中成药时,区分甲、乙类,对甲类药品各统筹地区应按基本医疗保险规定支付,不得另行设定个人自付比例;对乙类药品各统筹地区可根据基金的承受能力,先设定一定的个人自付比例,再按基本医疗保险规定支付;工伤保险和生育保险支付时不分甲、乙类。
此外,在完善《目录(2018版)》使用管理方面,全省使用统一的药品数据库。各统筹地区要严格执行我省药品数据库,不得自行调整更改药品数据库信息,药品数据信息有更新的,应及时上报省医疗保险管理局。各统筹地区还要逐步建立健全基本医疗保险医疗服务智能监控系统和社会保险药品使用监测分析体系,重点监测用药量大、费用支出多且可能存在不合理使用的药品,监测结果以适当方式向社会公布。
纳入医保的36种国家谈判药
西药31个
●消化道和代谢方面的药物
利拉鲁肽
●血液和造血器官药
替格瑞洛重组人尿激酶原
重组人凝血因子Ⅶa
●心血管系统
重组人脑利钠肽
托伐普坦阿利沙坦酯
●全身用抗感染药
吗啉硝唑氯化钠泊沙康唑
●抗肿瘤药及免疫调节剂
曲妥珠单抗贝伐珠单抗
尼妥珠单抗利妥昔单抗
厄洛替尼索拉非尼
拉帕替尼阿帕替尼
重组人血管内皮抑制素
硼替佐米西达本胺
阿比特龙氟维司群
重组人干扰素依维莫司
来那度胺
●神经系统药物
喹硫平帕罗西汀
●感觉器官药物
康柏西普雷珠单抗
●杂类
司维拉姆碳酸镧
中药5个
内科用药
银杏二萜内酯葡胺注射液
银杏内酯注射液
肿瘤用药
复方黄黛片参一胶囊
注射用黄芪多糖
名单据新华社
黄杨敏
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