成华新闻:“家庭医生成华模式”服务上门普惠居民(3)

记者了解到，为进一步提高居民对签约服务的认可度，成华区创新打造了“粉丝”团队慢病管理模式——以社区为一级网络建立了由慢病患者、社区网格员、热心居民等组成的健康管理服务志愿者团队（又称“粉丝”团队），从“粉丝”团队中遴选出一批骨干人员，由华西专家集中开展健康素养、合理膳食以及慢病防控方面的专题培训，再由骨干“粉丝”通过同伴教育，以小区为二级网络、楼栋为三级网络，以点带面发展新团队成员，逐级、逐步扩展“粉丝”团队覆盖面。“‘粉丝’团队与家庭医生团队互结对子，协助开展签约服务宣传推广、义诊活动组织、慢病自我管理等工作，在家庭医生团队及社区群众之间搭起了一座沟通‘桥梁’，让群众更加认可、信任家庭医生。”区卫计局相关负责人告诉记者，有了“粉丝”团队的助阵，家庭医生开展工作就更便捷了。

该负责人还告诉记者，为有效提升基层家庭医生团队整体实力，成华区进行了人才纵向整合，组建了“华西全科医生参与、华西专科医生支撑、成华基层医生执行”的新型家庭医生团队。“华西专家作为技术指导加入家庭医生团队，全科医学专家对各类签约人群日常健康管理提供实时咨询和指导，心内科、内分泌科等专科专家重点针对慢病患者制订治疗方案、进行用药指导，营养科、康复科、心理卫生专家根据居民特殊需求进行补充技术指导，基层医疗机构医护人员根据专家指导意见具体实施健康管理。”该负责人说，这种团队可以充分发挥各级别、各专业医务人员在疾病预防、诊疗、健康管理等方面的作用，形成了整合学科优势、放大资源效益的多学科联合健康管理模式。