2014年以来,成华区加快建设健康城市,在全国率先探索出一套可借鉴、可复制、可推广的新型城市社区家庭医生签约服务新模式。推行以“健康驿站”为平台的家庭医生院落“零距离”服务模式。让社区居民不出院门即可享受到便捷、优质、可及的家庭医生服务。
在青龙社区卫生服务中心记者恰巧看到这样一幕,下午4点,买菜回家的“粉丝”林益芳路过社区医院,找“家庭医生”杨晓静“聊天”。林阿姨今年71岁,患高血压、糖尿病有10余年了,最初因看病开药,结识了杨晓静,在之后的接触中,杨医生无微不至的关心,像家人一般感动着林阿姨。开的药快吃完了,提醒她来医院复诊;每半年的体检时间快到了,也会提醒她;时间久了,药是不是该调一下了?最近血压、血糖监测结果如何?这些都是杨晓静记挂着的。她的家庭医生团队现在共管理重点人群2000余人。
“最初家庭医生走进院落并不顺利,幸好有林阿姨他们这些粉丝的支持和帮助,我们的工作才得以开展。”杨晓静说,以往患者要生病了才会想到要去找医生,对于医生主动上门的,会比较排斥。而“家庭医生”正是要改变这些,从被动等待患者走进医院,变为主动出击把患者“管起来”。
为进一步提高公众对家庭医生签约服务的认可度,成华区创新打造了“粉丝”团队慢病管理模式,以社区为一级网络建立了由慢病患者、社区网格员、热心居民等组成的“粉丝”团队,从中遴选出一批骨干,由华西专家集中开展健康素养、合理膳食以及慢病防控方面的专题培训,再由骨干“粉丝”通过同伴教育,以小区为二级网络、楼栋为三级网络,以点带面逐步扩展“粉丝”团队覆盖面。“粉丝”团队与家庭医生团队互结对子,协助开展签约服务宣传、义诊活动、慢病自我管理等工作,在家庭医生团队及群众之间搭起了一座沟通“桥梁”,让群众更加认可、信任家庭医生。
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