3月8日下午5点多,为患者实施麻醉后,黄志寅开始在内镜下用活检钳等工具,从病人肛门取出扎在体内的鱼刺。因为直肠中混合着粪便,加上患者受伤时间较长,直肠壁出现了水肿、糜烂,炎症情况严重,极大地增加了手术难度,也需要在手术中格外小心,避免刺破血管。
这一台特殊的取鱼刺手术,出动了两位医生。黄志寅连续操作一个多小时后,另一位医生吴春成接手继续取。两人接力,一共用了两个多小时,从患者体内取出了100多根鱼刺。
“正常情况下,我们在一个内镜手术取异物最多20分钟,这个数量太多了。”黄志寅说,因为需要高度紧张地一根根操作取出,手术强度很大。“鱼刺扎在直肠,水肿得很厉害,不可能一次性取完,我们把大部分鱼刺取出后,希望剩下的较小的、少量鱼刺可以随着排便排出,便让患者休息一周左右时间,再来复诊。”黄志寅说,这同时也是考虑到超出正常内镜手术较长时间的麻醉,容易发生危险。
被鱼刺等异物卡住消化道不要使用吞饭团、喝醋等偏方
“一般来说,消化道异物容易在食道卡住,这里有3个狭窄处,而胃部的胃窦也容易卡住异物。”黄志寅说,消化道异物多见于鱼刺、小的鸡鸭骨头,相当一部分较小、较少的异物可能会随着消化系统排泄排出,或者更小的异物就被胃液消化了,但卡在直肠、如此多数量的异物,自己从医8年,还是第一次遇到。
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